白內(nèi)障的癥狀主要有視力模糊、視物重影、色覺(jué)異常、眩光敏感、近視度數(shù)加深等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的透明性下降,屬于常見(jiàn)的年齡相關(guān)性眼病。
早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,看東西像隔著一層毛玻璃。晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,患者可能先出現(xiàn)夜間視力減退,后期白天視物也模糊。典型表現(xiàn)為固定不動(dòng)的霧狀遮擋感,與近視度數(shù)變化無(wú)關(guān)。
單眼視物時(shí)出現(xiàn)疊影現(xiàn)象,由于晶狀體不均勻混濁導(dǎo)致光線折射異常。這種重影不隨眨眼或閉眼消失,區(qū)別于角膜干燥引起的暫時(shí)性重影。部分患者會(huì)主訴看燈光有光暈或星芒狀放射。
晶狀體變黃褐色后像加了黃色濾鏡,對(duì)藍(lán)色系顏色辨別力下降?;颊呖赡芨杏X(jué)白色物體發(fā)黃,繪畫(huà)工作者會(huì)出現(xiàn)調(diào)色偏差。晚期可能誤判紅綠燈顏色,影響交通安全。
強(qiáng)光下視力明顯惡化,陽(yáng)光下或夜間會(huì)車(chē)時(shí)眩光難忍?;鞚峋铙w使光線發(fā)生散射,導(dǎo)致對(duì)比敏感度下降。部分患者需佩戴墨鏡才能正常戶(hù)外活動(dòng)。
核性白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致晶狀體屈光力增加,老花眼患者可能突然不需戴老花鏡。這種近視化改變是暫時(shí)性的,隨著混濁進(jìn)展最終視力會(huì)全面下降。
建議白內(nèi)障患者避免強(qiáng)光直射眼睛,閱讀時(shí)使用柔和的輔助照明。保持規(guī)律作息有助于延緩病情進(jìn)展,每日攝入深色蔬菜水果可補(bǔ)充葉黃素等抗氧化物質(zhì)。外出佩戴防紫外線眼鏡,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。若視力下降影響日常生活,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和視力評(píng)估,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。
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