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溶栓藥物的副作用是什么

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溶栓藥物的常見副作用主要包括出血風(fēng)險(xiǎn)增加、過敏反應(yīng)、低血壓、心律失常以及再灌注損傷等。使用溶栓藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

1、出血風(fēng)險(xiǎn)增加

溶栓藥物通過激活纖溶系統(tǒng)溶解血栓，可能引發(fā)出血傾向，表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑或消化道出血。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生顱內(nèi)出血，需立即停藥并就醫(yī)。臨床常用藥物如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等均需警惕該風(fēng)險(xiǎn)。

2、過敏反應(yīng)

部分患者對(duì)溶栓藥物中的成分敏感，可能出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹甚至過敏性休克。使用鏈激酶時(shí)發(fā)生率較高，需提前進(jìn)行皮試監(jiān)測(cè)。癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即停止輸注并給予抗組胺藥物如氯雷他定片。

3、低血壓

溶栓過程中可能因血管擴(kuò)張或心肌抑制導(dǎo)致血壓下降，表現(xiàn)為頭暈、乏力。注射用瑞替普酶等藥物使用時(shí)需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)通過補(bǔ)液或血管活性藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。

4、心律失常

心肌再灌注時(shí)可能誘發(fā)室性早搏、室速等心律失常，尤其在急性心梗患者中常見。使用注射用重組人TNK組織型纖溶酶原激活劑時(shí)需配備除顫設(shè)備，及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。

5、再灌注損傷

缺血組織恢復(fù)血流后可能因氧化應(yīng)激加重?fù)p傷，表現(xiàn)為心肌頓抑或腦水腫。可通過控制溶栓速度和輔助使用依達(dá)拉奉注射液等自由基清除劑減輕損害。

使用溶栓藥物期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免磕碰或劇烈活動(dòng)；飲食選擇易消化的軟食，減少粗硬食物對(duì)胃腸道的刺激；定期復(fù)查凝血功能、心電圖等指標(biāo)；出現(xiàn)頭痛、嘔血等異常癥狀時(shí)需即刻聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。同時(shí)注意保持情緒穩(wěn)定，家屬需協(xié)助觀察用藥后反應(yīng)并做好護(hù)理記錄。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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