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粉碎性骨折后的注意事項

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粉碎性骨折后需嚴格遵循復位固定、藥物鎮(zhèn)痛、預防感染、康復訓練及營養(yǎng)支持等綜合管理措施，避免并發(fā)癥并促進骨骼愈合。

1、復位固定

早期通過手術內固定或外固定支架實現骨折端穩(wěn)定，術后需定期復查X線評估對位情況。石膏固定者應觀察肢體末梢血運，出現腫脹加劇或麻木需及時就醫(yī)。

2、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴重者可短期應用鹽酸曲馬多緩釋片。禁止自行調整劑量，需警惕胃腸道出血風險。

3、預防感染

開放性骨折需靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉，術后傷口每日用碘伏消毒。若出現發(fā)熱或膿性分泌物，需立即進行細菌培養(yǎng)并升級抗生素治療。

4、康復訓練

固定解除后逐步開展被動關節(jié)活動，配合超聲波和低頻脈沖電刺激治療。肌肉等長收縮訓練應從傷后2周開始，避免早期負重導致內固定失效。

5、營養(yǎng)支持

每日補充800mg鈣劑聯(lián)合骨化三醇軟膠囊，增加牛奶、西藍花等高鈣食物攝入。吸煙飲酒會延緩愈合，應嚴格禁止。

康復期需保持每日蛋白質攝入量超過1.2g/kg體重，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質蛋白。臥床期間每2小時翻身預防壓瘡，使用氣墊床減輕局部壓力。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，可加入病友互助小組。定期進行雙能X線骨密度檢測，發(fā)現骨質疏松及時干預。完全負重需經主治醫(yī)師評估，通常下肢骨折需12周以上。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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