痛經可通過熱敷、服用止痛藥、口服避孕藥、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。痛經通常由前列腺素分泌過多、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、宮頸狹窄等原因引起。
下腹部熱敷能放松子宮肌肉,改善局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛。可使用熱水袋或暖寶寶,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)20-30分鐘。該方法適用于原發(fā)性痛經,對繼發(fā)性痛經效果有限。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、萘普生片等能抑制前列腺素合成,減輕疼痛。建議在月經來潮前1-2天開始服用,持續(xù)2-3天。胃腸道潰瘍患者慎用。
短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可通過抑制排卵減少前列腺素分泌,適用于中重度痛經。需連續(xù)服用3-6個月經周期,用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用。
氣血不足型可服用烏雞白鳳丸,氣滯血瘀型適用血府逐瘀膠囊,寒凝血瘀型可用艾附暖宮丸。配合針灸關元、三陰交等穴位,每周治療2-3次,連續(xù)3個月經周期。
對于子宮內膜異位癥導致的嚴重痛經,可考慮腹腔鏡病灶切除術。宮頸狹窄者可行宮頸擴張術。術后需配合藥物預防粘連,3-6個月內避免劇烈運動。
痛經患者日常應保持規(guī)律作息,月經期避免劇烈運動和生冷飲食。適當進行瑜伽、慢跑等有氧運動,每周3-5次,每次30分鐘。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃,補充鎂元素豐富的香蕉、黑巧克力。記錄月經周期和疼痛程度,幫助醫(yī)生評估治療效果。若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血,應及時就醫(yī)排查器質性疾病。
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