寶寶腹瀉需要注意調(diào)整飲食、預防脫水、觀察癥狀、保持衛(wèi)生、及時就醫(yī)等事項。腹瀉可能由感染、過敏、消化不良等因素引起,需根據(jù)具體原因采取相應措施。
母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進食生冷或刺激性食物。已添加輔食的寶寶應暫停高糖、高纖維及油膩食物,改為米湯、稀粥等易消化流食。乳糖不耐受引起的腹瀉需改用無乳糖配方奶粉。腹瀉期間少量多次喂養(yǎng),避免加重胃腸負擔。
每次排便后需補充口服補液鹽,按說明書比例調(diào)配??蛇x用口服補液鹽Ⅲ或葡萄糖電解質(zhì)泡騰片。若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚、口唇干燥等脫水征兆,應立即就醫(yī)。避免直接飲用含糖飲料或純凈水,可能加重電解質(zhì)紊亂。
記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。水樣便伴嘔吐發(fā)熱可能為輪狀病毒感染;血便伴腹痛需警惕細菌性腸炎;持續(xù)兩周以上的慢性腹瀉可能與食物過敏相關(guān)。出現(xiàn)嗜睡、囟門凹陷、皮膚彈性差等嚴重脫水表現(xiàn)時須急診處理。
處理排泄物后需用肥皂徹底洗手,衣物尿布需煮沸消毒。奶瓶餐具每日蒸汽滅菌,避免交叉感染。腹瀉期間不使用公共泳池。護理人員接觸寶寶前后均應規(guī)范洗手,預防糞口傳播病原體。
新生兒腹瀉或伴有高熱、血便、持續(xù)嘔吐需立即就診。輕度腹瀉超過3天無改善,或出現(xiàn)拒食、精神萎靡等表現(xiàn)時應就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物,須嚴格遵醫(yī)囑服用。
腹瀉恢復期逐漸增加飲食種類,從淀粉類食物開始過渡。注意腹部保暖,避免夜間著涼。長期腹瀉患兒建議檢測過敏原或進行腸道菌群調(diào)理。定期接種輪狀病毒疫苗可預防感染性腹瀉。居家護理期間每日測量體重,若體重下降超過5%需復診評估。
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