嬰兒腹瀉護(hù)理需注意調(diào)整飲食、保持清潔、觀察癥狀、預(yù)防脫水、及時(shí)就醫(yī)等事項(xiàng)。腹瀉可能由感染、過敏、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,需根?jù)具體原因采取針對(duì)性護(hù)理措施。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停高纖維食物,改為米湯、米糊等易消化食物。少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
每次排便后需用溫水清洗臀部,輕柔擦干后涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。尿布需及時(shí)更換,接觸排泄物后要徹底洗手。嬰兒衣物、餐具應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,避免交叉感染。
記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,如發(fā)熱、嘔吐、血便等。注意精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過6小時(shí)無尿等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。體溫超過38℃或腹瀉持續(xù)3天以上應(yīng)就診。
可口服補(bǔ)液鹽溶液補(bǔ)充水分電解質(zhì),每次排便后喂10-20毫升。避免直接飲用果汁或運(yùn)動(dòng)飲料。若嬰兒拒絕飲水或頻繁嘔吐,可采用小勺或滴管少量多次喂服。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
新生兒腹瀉、血便、持續(xù)嘔吐、腹脹或抽搐需急診處理。輪狀病毒等感染性腹瀉具有傳染性,就診時(shí)需告知接觸史。醫(yī)生可能建議糞便檢測(cè),并根據(jù)結(jié)果開具蒙脫石散、益生菌等藥物,切勿自行使用止瀉劑。
護(hù)理期間需保持環(huán)境通風(fēng),避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所。注意腹部保暖,可順時(shí)針輕柔按摩臍周?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)添加輔食,優(yōu)先選擇香蕉、蘋果泥等低渣食物。定期測(cè)量體重評(píng)估營養(yǎng)狀況,接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分感染性腹瀉。家長接觸嬰兒前后要規(guī)范洗手,奶瓶等器具每日煮沸消毒,患病期間暫停接種其他疫苗。
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