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兒童散瞳怎么做

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兒童散瞳需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用散瞳藥物，通過藥物使瞳孔擴(kuò)大以便眼底檢查。散瞳方法主要有復(fù)方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝膠等藥物點(diǎn)眼，配合檢查前避光和檢查后護(hù)眼措施。

1、藥物選擇

復(fù)方托吡卡胺滴眼液常用于快速散瞳，用藥后20-40分鐘起效，持續(xù)時間4-6小時，適合常規(guī)眼底檢查。阿托品眼用凝膠用于慢速散瞳，需連續(xù)使用3天，散瞳效果可持續(xù)1-2周，多用于兒童屈光檢查或嚴(yán)重虹膜粘連情況。用藥前需醫(yī)生評估兒童年齡、眼壓及全身狀況。

2、操作步驟

清潔雙手后拉開兒童下眼瞼，將藥液滴入結(jié)膜囊內(nèi)，每次1滴，滴藥后按壓淚囊區(qū)2分鐘減少全身吸收。復(fù)方托吡卡胺需間隔5分鐘滴2-3次，阿托品凝膠每日早晚各1次。用藥后閉眼休息，避免揉眼。

3、檢查配合

散瞳后兒童會出現(xiàn)畏光、視近模糊，需提前準(zhǔn)備遮陽帽或墨鏡。檢查時固定兒童頭部，使用玩具引導(dǎo)視線配合儀器檢查。早產(chǎn)兒或患有心臟病等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)生命體征監(jiān)測。

4、不良反應(yīng)處理

可能出現(xiàn)面部潮紅、口干等抗膽堿能反應(yīng)，輕微癥狀可通過多喝水緩解。若出現(xiàn)眼壓升高、心悸等需立即停藥就醫(yī)。青光眼患兒禁用散瞳藥物，過敏體質(zhì)者需皮試后用藥。

5、后期護(hù)理

散瞳期間避免強(qiáng)光直射，外出佩戴防紫外線眼鏡。視物模糊期間不要進(jìn)行閱讀或精細(xì)操作，防止跌倒磕碰。藥物作用消退前避免游泳或粉塵環(huán)境活動，按醫(yī)囑復(fù)診評估瞳孔恢復(fù)情況。

散瞳后6小時內(nèi)避免兒童接觸電子產(chǎn)品屏幕，飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)眼組織修復(fù)。家長應(yīng)記錄兒童用藥后的視力變化和異常反應(yīng)，散瞳期間暫停劇烈運(yùn)動，保持充足睡眠有助于瞳孔自然回縮。若48小時后仍存在持續(xù)畏光或視力模糊，需及時返院復(fù)查排除藥物蓄積反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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