腎結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液、鹽酸布桂嗪注射液、硫酸嗎啡注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液、氟比洛芬酯注射液等鎮(zhèn)痛藥物。需由醫(yī)生評(píng)估后選擇合適藥物,不可自行用藥。
適用于中重度腎絞痛,通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體緩解疼痛??赡芤饜盒?、頭暈等不良反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。需注意該藥具有成癮性,不可長(zhǎng)期使用。
強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,對(duì)內(nèi)臟絞痛效果顯著。起效較快但持續(xù)時(shí)間較短,可能產(chǎn)生依賴性。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和呼吸狀況,禁用于顱腦損傷患者。
用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的劇烈疼痛,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥??赡芤种坪粑δ埽夏昊颊呱饔?。用藥后需臥床休息,避免直立性低血壓。
非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,適用于輕中度疼痛。可能引起胃腸刺激癥狀,消化道潰瘍患者禁用。不宜與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
前列腺素合成抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。需警惕腎功能損害風(fēng)險(xiǎn),脫水患者慎用。注射部位可能出現(xiàn)疼痛或硬結(jié)。
腎結(jié)石急性發(fā)作期除藥物鎮(zhèn)痛外,建議保持每日2000-3000毫升飲水量,避免濃茶咖啡等含草酸飲料,限制高嘌呤食物攝入。疼痛緩解后需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲或CT檢查,根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療方案。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出,定期復(fù)查尿液分析和泌尿系超聲監(jiān)測(cè)病情變化。
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