慢性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉片、通竅鼻炎片等藥物。慢性鼻炎通常由過(guò)敏、感染、鼻黏膜損傷等因素引起,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀,需根據(jù)病因選擇抗炎、抗過(guò)敏或中成藥治療。
布地奈德鼻噴霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于過(guò)敏性鼻炎及慢性鼻炎伴鼻黏膜炎癥。該藥能減輕鼻腔黏膜水腫和充血,緩解鼻塞、打噴嚏等癥狀。使用時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期連續(xù)噴入同一側(cè)鼻腔,可能引起鼻腔干燥或出血。對(duì)真菌感染者禁用,兒童及孕婦需謹(jǐn)慎使用。
糠酸莫米松鼻噴霧劑為局部用強(qiáng)效抗炎藥,主要用于過(guò)敏性鼻炎和慢性鼻炎急性發(fā)作。其通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放改善鼻通氣功能,對(duì)鼻息肉合并鼻炎者也有一定效果??赡艹霈F(xiàn)鼻腔刺激感或輕微出血,用藥期間需定期檢查鼻黏膜狀態(tài)。
氯雷他定片是第二代抗組胺藥,適用于過(guò)敏因素導(dǎo)致的慢性鼻炎。可有效抑制組胺引起的鼻癢、流涕等癥狀,作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且嗜睡副作用較輕。嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量,與酮康唑等藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,針對(duì)過(guò)敏性鼻炎合并哮喘的慢性鼻炎患者效果顯著。能阻斷炎癥反應(yīng)通路,減輕夜間鼻塞和晨起癥狀。少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng),服藥期間需監(jiān)測(cè)精神行為變化。
通竅鼻炎片為中成藥,含蒼耳子、辛夷等成分,適用于慢性鼻炎鼻竇炎屬風(fēng)熱證者。具有宣肺通竅、清熱解毒功效,可改善黃膿涕、頭痛等癥狀。服藥期間忌食辛辣,脾胃虛寒者慎用,需與其他西藥間隔兩小時(shí)服用。
慢性鼻炎患者除藥物治療外,應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原。每日用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物,冬季佩戴口罩可減少冷空氣刺激。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量或更換藥物。
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