性激素檢查主要查促卵泡生成素、促黃體生成素、催乳素、雌二醇、睪酮和孕酮等指標,用于評估生殖內(nèi)分泌功能、診斷相關疾病及監(jiān)測治療效果。
促卵泡生成素是垂體前葉分泌的一種糖蛋白激素,在女性體內(nèi)主要作用于卵巢,促進卵泡的生長發(fā)育和成熟,并刺激雌激素的合成。在男性體內(nèi)則主要作用于睪丸的生精小管,促進精子的生成。檢查該激素水平有助于判斷性腺功能,例如水平顯著升高可能提示原發(fā)性性腺功能減退,如卵巢早衰或睪丸功能衰竭。水平過低則可能與下丘腦或垂體功能障礙有關。
促黃體生成素同樣由垂體前葉分泌,在女性月經(jīng)中期會形成一個高峰,誘發(fā)排卵,并使排卵后的卵泡轉(zhuǎn)變?yōu)辄S體,促進孕激素分泌。在男性體內(nèi)則刺激睪丸間質(zhì)細胞分泌睪酮。該激素與促卵泡生成素的比值對于診斷多囊卵巢綜合征等疾病有重要參考價值。其水平的動態(tài)變化是評估排卵功能和下丘腦-垂體-性腺軸功能狀態(tài)的關鍵指標。
催乳素由垂體前葉分泌,主要功能是促進乳腺發(fā)育和乳汁分泌。非妊娠期及非哺乳期女性體內(nèi)催乳素水平維持在較低水平。水平異常升高稱為高催乳素血癥,可能由垂體催乳素瘤、原發(fā)性甲狀腺功能減退、長期服用某些精神類藥物或胸部外傷等因素引起。高催乳素血癥可導致女性月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、溢乳,男性則可能出現(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙及乳房發(fā)育。
雌二醇是體內(nèi)活性最強的雌激素,主要由卵巢的卵泡顆粒細胞分泌,少量由腎上腺皮質(zhì)和睪丸產(chǎn)生。它對于維持女性第二性征、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、促進子宮內(nèi)膜增生、維持骨骼健康及心血管保護有重要作用。水平異常降低可見于卵巢功能衰退、絕經(jīng)后、下丘腦-垂體功能障礙。水平異常升高則可能見于某些卵巢腫瘤、肝硬化或使用外源性雌激素等情況。
睪酮是主要的雄性激素,在男性由睪丸間質(zhì)細胞分泌,女性則由卵巢和腎上腺分泌少量。它促進男性生殖器官發(fā)育、維持性欲和肌肉力量。女性睪酮過高可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生等有關。孕酮由卵巢黃體分泌,在月經(jīng)后期使子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期,為受精卵著床做準備,懷孕后由胎盤大量分泌以維持妊娠。孕酮水平不足可能導致月經(jīng)周期縮短、不孕或早期流產(chǎn)。
性激素檢查結(jié)果需要由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀、其他檢查及月經(jīng)周期進行綜合解讀,切勿自行診斷。維持體內(nèi)激素平衡需要健康的生活方式作為基礎,包括保持規(guī)律作息,避免長期熬夜和過度精神壓力,因為壓力會影響下丘腦功能。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適量攝入豆制品、堅果等富含植物雌激素或不飽和脂肪酸的食物,避免過度節(jié)食或高脂高糖飲食。堅持適度體育鍛煉,如快走、瑜伽、游泳等,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。對于檢查發(fā)現(xiàn)異常者,應嚴格遵循醫(yī)囑進行進一步檢查或治療,可能需要使用藥物如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、甲磺酸溴隱亭片等進行調(diào)理,所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用,不可自行購買服用。
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