性激素檢查通常通過血液檢測完成,主要項目包括促卵泡激素、黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮等。檢查前需遵醫(yī)囑做好空腹、避開月經(jīng)周期特定時段等準(zhǔn)備。
性激素六項是基礎(chǔ)檢測組合,包含促卵泡激素評估卵巢功能,黃體生成素判斷排卵情況,催乳素篩查垂體異常,雌二醇反映卵泡發(fā)育,孕酮監(jiān)測黃體功能,睪酮檢測雄激素水平。部分情況下需增加抗繆勒管激素或抑制素B等補(bǔ)充項目。
月經(jīng)周期第2-4天采血可評估基礎(chǔ)激素水平,排卵期檢測黃體生成素峰值,黃體中期孕酮測定適用于不孕檢查。催乳素檢測需在安靜狀態(tài)下上午進(jìn)行,睪酮檢查無特殊時間要求但需避免劇烈運(yùn)動。
需保持空腹8-12小時,檢查前3天避免性生活及乳房刺激。服用激素類藥物者需停藥1-2周,應(yīng)激狀態(tài)可能影響催乳素結(jié)果,采血前應(yīng)靜坐休息30分鐘。月經(jīng)紊亂者需按醫(yī)生指導(dǎo)選擇檢查時機(jī)。
采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法保證結(jié)果準(zhǔn)確性,部分醫(yī)院使用電化學(xué)發(fā)光法。需靜脈采血3-5毫升,離心分離血清后檢測。不同檢測方法參考值存在差異,復(fù)查建議在同一機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
需結(jié)合臨床綜合分析各激素比值,如促卵泡激素與黃體生成素比值異常可能提示多囊卵巢綜合征。單一指標(biāo)異常需排除檢測誤差,動態(tài)監(jiān)測比單次結(jié)果更有診斷價值。絕經(jīng)后婦女激素水平與育齡期差異顯著。
檢查后按壓采血部位5分鐘防止淤青,當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動。長期激素監(jiān)測者建議建立檢測檔案,記錄每次結(jié)果及對應(yīng)月經(jīng)周期時間。備孕女性可配合超聲檢查提高評估準(zhǔn)確性,更年期女性需結(jié)合骨密度等綜合判斷。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)咨詢??漆t(yī)生,避免自行用藥干預(yù)。
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