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反流性胃炎是什么

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反流性胃炎是指胃內(nèi)容物反流至食管引起的慢性炎癥，通常與胃酸、膽汁等刺激食管黏膜有關(guān)。反流性胃炎可能由食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹內(nèi)壓增高等因素引起，常表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、食管下括約肌功能障礙

食管下括約肌功能障礙可能導(dǎo)致胃酸反流至食管，引發(fā)反流性胃炎。這種情況可能與長期吸煙、飲酒、高脂飲食等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)燒心、反酸等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。日常需避免飽餐后立即平臥，睡眠時(shí)抬高床頭。

2、胃排空延遲

胃排空延遲會使食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長，增加反流概率。糖尿病胃輕癱、胃部手術(shù)后等情況可能導(dǎo)致胃排空延遲。患者常伴有餐后飽脹、惡心等癥狀。治療可選用枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等促胃腸動(dòng)力藥，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。建議少食多餐，避免油膩難消化食物。

3、腹內(nèi)壓增高

腹內(nèi)壓增高會壓迫胃部促使胃內(nèi)容物反流。肥胖、妊娠、長期便秘等情況可能引起腹內(nèi)壓增高。患者可能在彎腰、負(fù)重時(shí)癥狀加重。治療需針對原發(fā)病因，可短期使用法莫替丁片控制癥狀。建議控制體重，避免穿緊身衣物，保持排便通暢。

4、食管黏膜防御功能下降

食管黏膜防御功能下降會使食管更易受胃酸損傷。長期服用非甾體抗炎藥、吸煙、酗酒等因素可能削弱黏膜屏障?；颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽疼痛、胸骨后不適。治療可選用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜，配合康復(fù)新液促進(jìn)修復(fù)。日常需戒煙限酒，避免刺激性食物。

5、胃酸分泌異常

胃酸分泌異常增多會加重反流對食管的損害。胃泌素瘤、幽門螺桿菌感染等情況可能導(dǎo)致胃酸分泌過多?；颊咭归g癥狀可能較明顯。治療需根除幽門螺桿菌，可選用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合抗生素。建議避免過甜、過酸食物，睡前2-3小時(shí)禁食。

反流性胃炎患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇清淡易消化的食物如小米粥、蒸魚等，避免咖啡、濃茶、巧克力等可能降低食管下括約肌壓力的食物。進(jìn)食后保持直立姿勢1-2小時(shí)，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。適度運(yùn)動(dòng)有助于控制體重和促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但需避免仰臥起坐等增加腹壓的動(dòng)作。保持規(guī)律作息，避免精神緊張，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理疏導(dǎo)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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