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怎樣判斷自己有梅毒

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判斷是否感染梅毒需結合典型癥狀和實驗室檢測，主要依據(jù)包括硬下疳、梅毒疹等臨床表現(xiàn)，以及梅毒螺旋體顆粒凝集試驗、快速血漿反應素試驗等血清學檢查。

1、典型癥狀

一期梅毒表現(xiàn)為無痛性硬下疳，多出現(xiàn)在生殖器或口腔等接觸部位，呈圓形潰瘍伴基底硬化。二期梅毒可出現(xiàn)全身對稱性玫瑰疹、扁平濕疣，手掌足底銅紅色斑疹，伴有低熱和淋巴結腫大。三期梅毒可能引發(fā)心血管梅毒、神經(jīng)梅毒或樹膠樣腫，但現(xiàn)代醫(yī)療條件下較少見。

2、血清學檢測

非梅毒螺旋體試驗如快速血漿反應素試驗適用于篩查，陽性結果需通過梅毒螺旋體顆粒凝集試驗確認。兩類試驗聯(lián)合檢測可區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染，窗口期可能出現(xiàn)假陰性。

3、暗視野顯微鏡檢查

從硬下疳或濕疣滲出液中檢出梅毒螺旋體可確診，但需專業(yè)設備操作。該方法對操作者技術要求較高，基層醫(yī)療機構可能無法開展。

4、腦脊液檢查

神經(jīng)梅毒需腰椎穿刺檢測腦脊液白細胞計數(shù)和蛋白含量，并行梅毒特異性抗體檢測。該檢查適用于出現(xiàn)頭痛、聽力下降等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的晚期患者。

5、病史追溯

需詳細詢問高危性行為史、既往治療史及伴侶感染情況。隱性梅毒可能無臨床癥狀，僅通過產(chǎn)檢或術前篩查發(fā)現(xiàn)血清學陽性。

出現(xiàn)可疑癥狀或高危行為后應及時到皮膚性病科就診，避免自行用藥。日常應使用安全套防護，確診后需規(guī)范完成青霉素療程，治療期間禁止性接觸并通知性伴侶共同檢測。治療后需定期隨訪血清學指標，神經(jīng)梅毒患者需每年復查腦脊液。孕婦感染可能引發(fā)先天梅毒，需在孕早期完成篩查和治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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