拔牙后出血不止可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、縫合處理、就醫(yī)檢查等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能障礙、局部血管損傷、術(shù)后護理不當、感染、高血壓等原因引起。
使用無菌紗布或棉球緊咬在出血部位30-40分鐘,通過物理壓迫促進血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或漱口,防止血凝塊脫落。若出血量較大,可將紗布疊成小方塊精準壓迫創(chuàng)面。
用冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。低溫能使血管收縮減少出血,但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。術(shù)后24小時內(nèi)冷敷效果最佳。
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七皂苷可促進血小板聚集;氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血;凝血酶凍干粉直接作用于纖維蛋白原加速凝血。
對于較大創(chuàng)面或動脈性出血,需由醫(yī)生進行縫合止血。采用可吸收縫線關(guān)閉創(chuàng)口,必要時配合明膠海綿填塞。術(shù)后需避免劇烈運動或過熱飲食,防止縫線斷裂。
持續(xù)出血超過8小時或伴隨頭暈、心悸時,需排查血友病、血小板減少癥等基礎(chǔ)疾病。通過血常規(guī)、凝血四項等檢測明確病因,嚴重者需輸血治療。糖尿病患者需特別注意感染風(fēng)險。
術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口、吸煙飲酒及進食過熱食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯,保持頭部抬高體位休息。恢復(fù)期間可適量補充富含維生素K的菠菜、動物肝臟等食物,促進凝血因子合成。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物應(yīng)及時復(fù)診。
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