膝關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素引起。
減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等方式控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、蹲跪等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日常可使用手杖分擔(dān)受力。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú),幫助維持骨骼健康。
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解周圍肌肉痙攣,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。居家可每日熱敷膝關(guān)節(jié)15-20分鐘,水溫不超過(guò)40攝氏度,改善晨起關(guān)節(jié)僵直現(xiàn)象。
雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節(jié)腫脹疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能增加滑液黏彈性,需在無(wú)菌操作下由醫(yī)生完成。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于增生滑膜導(dǎo)致的頑固性疼痛,通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)清除病變組織。晚期患者可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),使用鈷鉻鉬合金假體替代受損關(guān)節(jié)面,術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
脈沖電磁場(chǎng)治療儀通過(guò)非侵入性電磁刺激促進(jìn)軟骨修復(fù)。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,適合急性期后功能恢復(fù)。佩戴膝關(guān)節(jié)支具可矯正力線異常,選擇鉸鏈?zhǔn)街Ь咝韪鶕?jù)醫(yī)生建議調(diào)整活動(dòng)角度。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免穿高跟鞋,選擇有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋減少行走沖擊。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,可使用羊毛護(hù)膝維持局部溫度。定期進(jìn)行直腿抬高、踝泵等低強(qiáng)度訓(xùn)練維持肌肉力量,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或卡頓需及時(shí)復(fù)查??刂泼咳湛偦顒?dòng)量,采用坐位與站立交替的方式減輕關(guān)節(jié)持續(xù)負(fù)荷。
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