睪丸擠壓后疼痛可能由陰囊外傷、睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張或睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起,需根據(jù)具體病因采取冷敷、抗感染治療或手術(shù)等措施。
外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致陰囊軟組織挫傷,表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和壓痛。輕微損傷可通過(guò)48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解,若伴隨劇烈疼痛或血腫需排除睪丸破裂。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的睪丸炎癥常伴隨發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅,疼痛可放射至腹股溝。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息。
附睪感染多由尿路病原體逆行感染導(dǎo)致,特征為陰囊墜痛、附睪結(jié)節(jié)性腫大。治療需選用阿奇霉素顆粒、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,急性期可抬高陰囊減輕腫脹。
精索靜脈回流不暢可能引起陰囊鈍痛,久站后加重,體檢可見(jiàn)蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
突發(fā)睪丸劇烈疼痛伴惡心嘔吐需警惕扭轉(zhuǎn),這是泌尿外科急癥,發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位,超過(guò)12小時(shí)可能需睪丸切除術(shù)。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)對(duì)會(huì)陰部的撞擊,穿著寬松透氣內(nèi)褲,定期自查睪丸形態(tài)。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、伴隨發(fā)熱或排尿異常,須立即至泌尿外科就診,超聲檢查可明確診斷。注意禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀,以免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的黃金救治時(shí)間。
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