渾身關(guān)節(jié)酸痛可能由過度勞累、受涼、骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起,可通過休息保暖、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,引發(fā)關(guān)節(jié)周圍軟組織疲勞性酸痛。表現(xiàn)為活動(dòng)后加重,休息后減輕。建議減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。
寒冷刺激會(huì)使關(guān)節(jié)滑液黏稠度增加,導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬疼痛。常見于秋冬季節(jié)或空調(diào)環(huán)境,可能伴隨晨僵現(xiàn)象。需注意關(guān)節(jié)保暖,每日用40℃左右溫水熱敷15-20分鐘,疼痛明顯時(shí)可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
骨量減少會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)承重能力下降,多發(fā)于絕經(jīng)后女性及老年人。典型癥狀為全身多關(guān)節(jié)隱痛,夜間明顯,可能伴有身高縮短。需每日補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物,同時(shí)進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
自身免疫異常引發(fā)的慢性滑膜炎,常見于手部小關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛,伴有關(guān)節(jié)腫脹和晨僵超過1小時(shí)。需使用甲氨蝶呤片控制病情,疼痛急性期可聯(lián)合塞來昔布膠囊,同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的關(guān)節(jié)炎,多表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。急性期需服用秋水仙堿片,配合非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食,每日飲水量保持2000毫升以上。
建議保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,可適量食用深海魚、乳制品及深色蔬菜。有關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、腫脹變形或伴隨發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,完善血常規(guī)、尿酸、類風(fēng)濕因子等檢查。中老年人群建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè),及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
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