寶寶病毒感染導(dǎo)致高燒不退可通過物理降溫、補充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。病毒感染引起的高燒通常與呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、腸道病毒、輪狀病毒等病原體有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,同時保持室溫在24-26攝氏度,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。體溫超過38.5攝氏度時可配合退熱貼使用。
高燒會導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,家長需每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫水、口服補液鹽溶液或母乳。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。可適量給予稀釋的蘋果汁、米湯等補充電解質(zhì),避免飲用含糖飲料。
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。兩種退熱藥不可交替使用,用藥間隔至少4-6小時。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱需就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度、熱型變化及伴隨癥狀。出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、頸部僵硬、呼吸急促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。病毒感染通常發(fā)熱持續(xù)3-5天,若超過5天需排查川崎病等非典型表現(xiàn)。
3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度、3-6月齡超過39攝氏度,或發(fā)熱伴隨意識改變、紫紺、拒食等情況需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病毒抗原檢測等檢查,確診后可選用奧司他韋顆粒、更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。
護(hù)理期間保持居室通風(fēng),每日開窗2-3次,每次30分鐘。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等,避免油膩食物。恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。注意隔離防護(hù),患兒餐具玩具需每日消毒,家庭成員接觸后規(guī)范洗手。發(fā)熱完全消退24小時后可逐步恢復(fù)日?;顒?,但1周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動。若出現(xiàn)反復(fù)低熱或精神萎靡需復(fù)診排除繼發(fā)細(xì)菌感染。
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