換過的牙齒突然松動(dòng)可通過牙周固定、根管治療、手術(shù)復(fù)位、調(diào)整咬合、拔牙后修復(fù)等方式處理。牙齒松動(dòng)通常由外傷、牙周炎、咬合創(chuàng)傷、根尖周炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、牙周固定
適用于輕度外傷或牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)。使用纖維帶或樹脂夾板將松動(dòng)牙與鄰牙固定4-8周，期間避免咀嚼硬物。配合使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑，促進(jìn)牙周組織修復(fù)。
2、根管治療
若松動(dòng)牙伴有牙髓壞死或根尖周炎，需清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管。治療后可緩解疼痛，但牙齒脆性增加，建議后期做全冠修復(fù)。常用藥物包括氫氧化鈣糊劑和樟腦酚合劑。
3、手術(shù)復(fù)位
針對(duì)外傷導(dǎo)致的牙齒脫位性松動(dòng)，需在局麻下將牙齒復(fù)位到牙槽窩，再用牙弓夾板固定3-4周。術(shù)后需拍攝X線片確認(rèn)復(fù)位情況，并使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
4、調(diào)整咬合
長期咬合創(chuàng)傷可引起牙齒漸進(jìn)性松動(dòng)，通過調(diào)磨過高牙尖或制作咬合墊分散咬合力。夜間佩戴軟質(zhì)頜墊有助于緩解磨牙癥導(dǎo)致的松動(dòng)，配合服用甲鈷胺片營養(yǎng)牙周神經(jīng)。
5、拔牙后修復(fù)
對(duì)于Ⅲ度松動(dòng)且無法保留的患牙，拔除后需考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù)。青少年患者建議優(yōu)先選擇正畸治療關(guān)閉間隙，避免影響頜骨發(fā)育。拔牙后可使用云南白藥膠囊促進(jìn)創(chuàng)口愈合。
日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齒，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。增加奶制品和深綠色蔬菜攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)，避免用門牙啃咬硬物。若發(fā)現(xiàn)牙齒異常松動(dòng)超過3天或伴隨牙齦腫痛，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診，延誤治療可能導(dǎo)致鄰牙移位或牙槽骨吸收。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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