老年人喘氣呼吸困難可通過(guò)吸氧治療、藥物治療、調(diào)整體位、改善環(huán)境、呼吸訓(xùn)練等方式緩解。老年人喘氣呼吸困難通常由慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺炎、支氣管哮喘、貧血等原因引起。
對(duì)于血氧飽和度較低的老年人,可通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧改善缺氧癥狀。家庭可配備制氧機(jī),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)節(jié)氧流量,避免氧中毒。長(zhǎng)期氧療適用于慢性呼吸衰竭患者,每日吸氧時(shí)間需超過(guò)15小時(shí)。
支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速緩解氣道痙攣。慢性阻塞性肺疾病患者可規(guī)律使用噻托溴銨粉吸入劑。心力衰竭患者需遵醫(yī)囑服用呋塞米片減輕肺水腫。感染性肺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。嚴(yán)重貧血可補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。
呼吸困難發(fā)作時(shí)可采取前傾坐位,用枕頭支撐肘部減輕呼吸肌負(fù)荷。夜間睡眠時(shí)抬高床頭30度,避免平臥位加重呼吸困難。心衰患者建議采取半臥位減少回心血量。
保持室內(nèi)溫度20-24℃,濕度40%-60%,每日通風(fēng)2-3次。使用空氣凈化器減少粉塵、花粉等過(guò)敏原。避免接觸油煙、香水等刺激性氣味。冬季外出時(shí)佩戴口罩保暖防寒。
縮唇呼吸訓(xùn)練可延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,方法為用鼻吸氣2秒,縮唇緩慢呼氣4-6秒。腹式呼吸鍛煉膈肌功能,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮腹肌。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,強(qiáng)度以不引起明顯氣促為宜。
老年人日常應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)3克,限制液體攝入量以防心衰加重。選擇易消化高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋清,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免飽餐后立即平臥,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽防止誤吸。定期監(jiān)測(cè)體重變化,3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤需警惕水腫。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng),冬季注意防寒保暖。建議家屬學(xué)會(huì)基本急救技能,家中備有急救藥品和聯(lián)系方式,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、口唇紫紺等情況時(shí)立即就醫(yī)。
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