長期服用二甲雙胍在規(guī)范用藥的情況下通常對身體無害，但需警惕可能出現的胃腸反應或維生素B12缺乏。二甲雙胍是2型糖尿病的一線治療藥物，其安全性已通過大量臨床驗證。
二甲雙胍通過抑制肝糖輸出和改善胰島素敏感性發(fā)揮作用，多數患者耐受性良好。常見不良反應為用藥初期出現的惡心、腹瀉等胃腸癥狀，通常2-4周可自行緩解。服藥期間建議定期監(jiān)測腎功能，估算腎小球濾過率低于30毫升每分鐘時需停藥。長期使用可能影響維生素B12吸收，可通過補充劑預防。規(guī)范劑量下罕見乳酸酸中毒，但合并嚴重感染、缺氧或肝功能異常時風險增加。
極少數情況下可能出現皮膚過敏反應或金屬味覺異常。合并心衰、慢性阻塞性肺病等缺氧性疾病患者需謹慎評估用藥風險。65歲以上老年人應從小劑量起始，避免快速增量。妊娠期、酗酒者及造影檢查前后需暫停用藥。
建議遵醫(yī)囑定期進行血糖、肝腎功能及維生素B12水平檢測。保持均衡飲食，適當增加富含維生素B12的動物性食物。出現持續(xù)腹瀉、肌痛或呼吸困難時應及時就醫(yī)。服藥時間可安排在餐中或餐后，緩釋制劑可減少胃腸刺激。避免自行調整劑量，合并用藥時需注意與碘造影劑、利尿劑等藥物的相互作用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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