糜爛性胃炎的嚴重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于中等嚴重程度的胃部疾病,但存在發(fā)展為消化道出血等并發(fā)癥的風險。
糜爛性胃炎主要表現(xiàn)為胃黏膜表層損傷,常見癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、惡心等。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可在數(shù)周內(nèi)緩解癥狀,胃黏膜修復(fù)通常需要4-8周。誘發(fā)因素包括長期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激狀態(tài)等,這類情況造成的黏膜損傷相對表淺。胃鏡檢查顯示黏膜充血水腫伴點狀糜爛時,病變多局限于黏膜層,此時及時干預(yù)可有效阻止病情進展。
當出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀時,提示黏膜損傷已達黏膜下層或肌層,此時屬于較嚴重情況。胃鏡下若觀察到廣泛黏膜糜爛伴活動性滲血,或合并潰瘍形成時,存在穿孔風險。特殊類型如應(yīng)激性糜爛性胃炎伴隨多器官功能障礙,或合并肝硬化門脈高壓等基礎(chǔ)疾病時,病情可能危及生命。這類患者需要住院進行抑酸、止血等綜合治療。
建議患者避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食易消化食物,戒煙限酒。合并幽門螺桿菌感染時應(yīng)進行規(guī)范根除治療。出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重、嘔血、體重下降等癥狀時需立即就醫(yī)。定期胃鏡復(fù)查有助于評估黏膜修復(fù)情況,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
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