視網(wǎng)膜脫落可能導(dǎo)致視力下降、視野缺損甚至失明，其危害主要有視力受損、繼發(fā)青光眼、黃斑病變、眼球萎縮、心理影響等。

1、視力受損

視網(wǎng)膜脫落最直接的危害是影響視力。視網(wǎng)膜是眼球內(nèi)感知光線的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，當(dāng)視網(wǎng)膜從脈絡(luò)膜分離時(shí)，感光細(xì)胞無(wú)法正常獲取營(yíng)養(yǎng)和氧氣，導(dǎo)致視物模糊、視物變形或眼前固定黑影。若累及黃斑區(qū)，中心視力會(huì)急劇下降，閱讀和精細(xì)動(dòng)作將受顯著影響。早期手術(shù)復(fù)位可改善預(yù)后，延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損傷。

2、繼發(fā)青光眼

長(zhǎng)期視網(wǎng)膜脫落可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼。由于玻璃體牽拉或炎癥反應(yīng)，房水循環(huán)通路受阻導(dǎo)致眼壓升高，表現(xiàn)為眼脹頭痛、虹視等癥狀。若不及時(shí)控制眼壓，可能進(jìn)一步損害視神經(jīng)。需通過(guò)降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液聯(lián)合手術(shù)治療，同時(shí)處理原發(fā)視網(wǎng)膜病變。

3、黃斑病變

視網(wǎng)膜脫落超過(guò)72小時(shí)未處理易導(dǎo)致黃斑區(qū)不可逆損傷。黃斑是負(fù)責(zé)中心視力的關(guān)鍵區(qū)域，長(zhǎng)期缺血缺氧會(huì)引發(fā)黃斑水腫、黃斑前膜等并發(fā)癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物扭曲、色覺(jué)異常，晚期形成黃斑瘢痕將永久影響視力質(zhì)量。術(shù)中OCT檢查可評(píng)估黃斑狀態(tài)，必要時(shí)需聯(lián)合抗VEGF藥物如雷珠單抗注射液治療。

4、眼球萎縮

長(zhǎng)期未治療的視網(wǎng)膜脫落可能進(jìn)展為眼球萎縮。由于視網(wǎng)膜持續(xù)脫離導(dǎo)致眼內(nèi)結(jié)構(gòu)紊亂，睫狀體功能逐漸喪失，最終眼球體積縮小、喪失光感。此階段已無(wú)法通過(guò)手術(shù)恢復(fù)視力，嚴(yán)重者需考慮義眼植入。定期眼底檢查可早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或變性區(qū)，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、心理影響

視力障礙可能引發(fā)焦慮抑郁等心理問(wèn)題?；颊咭蛲蝗坏囊曈X(jué)功能喪失易產(chǎn)生恐懼感，長(zhǎng)期治療過(guò)程也可能導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)壓力和社交障礙。建議在眼科治療同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。低視力輔助器具如電子助視器能幫助改善生活質(zhì)量。

視網(wǎng)膜脫落患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部震動(dòng)，高度近視者需定期散瞳查眼底。飲食上多攝入富含維生素A的深色蔬菜及歐米伽3脂肪酸，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)閃光感、飛蚊增多等前驅(qū)癥狀，須立即就醫(yī)排查。術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位，遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，定期復(fù)查眼底情況。