嬰兒肚臍眼流血可通過(guò)保持局部清潔干燥、避免摩擦刺激、使用消毒液處理、觀察出血情況、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒肚臍眼流血通常由臍帶殘端脫落不完全、局部感染、外力摩擦、凝血功能異常、臍部血管未閉合等原因引起。
臍帶殘端脫落前后需每日用醫(yī)用棉簽蘸取溫水輕柔擦拭臍窩,清除分泌物和血痂。清洗后須用干凈紗布吸干水分,保持臍部通風(fēng)透氣。避免使用爽身粉等粉末狀物品,防止堵塞臍窩引發(fā)感染。家長(zhǎng)需注意嬰兒衣物和尿布不要壓迫臍部,選擇寬松透氣的純棉衣物。
更換尿布時(shí)動(dòng)作要輕柔,尿布上緣應(yīng)反折至臍部下方。避免使用硬質(zhì)腰帶的褲子,防止衣物反復(fù)摩擦未完全愈合的臍部。洗澡時(shí)建議采用擦浴方式,待臍帶完全脫落后再盆浴。家長(zhǎng)需特別注意嬰兒哭鬧時(shí)腹壓增高可能導(dǎo)致臍部滲血,應(yīng)及時(shí)安撫。
對(duì)于輕微滲血可用75%醫(yī)用酒精或碘伏溶液消毒,每日2-3次。消毒時(shí)用棉簽從臍窩中心向外螺旋式擦拭,不可來(lái)回涂抹。若出現(xiàn)黃色膿性分泌物,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏局部涂抹。禁止自行使用粉末或油膏類(lèi)產(chǎn)品覆蓋創(chuàng)面。
正常臍帶脫落過(guò)程中可能有少量血性分泌物,通常1-2天可自行停止。若持續(xù)滲血超過(guò)24小時(shí),或出血量浸透紗布,可能提示臍部肉芽腫或凝血功能障礙。家長(zhǎng)需記錄出血頻率、顏色和量,觀察是否伴有紅腫、發(fā)熱等感染征象。
當(dāng)出血伴隨臍周紅腫、膿性分泌物、發(fā)熱等感染癥狀,或出血呈噴射狀時(shí),需立即就診兒科。持續(xù)性出血可能需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,排除血小板減少等疾病。嚴(yán)重感染病例需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,臍部肉芽腫可能需硝酸銀燒灼或電凝治療。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意每日檢查嬰兒臍部情況,保持會(huì)陰區(qū)域清潔。選擇透氣性好的紙尿褲并及時(shí)更換,避免大小便污染臍部。哺乳期母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素K有助于新生兒凝血功能發(fā)育。若臍帶超過(guò)3周未脫落或反復(fù)出血,須至醫(yī)院兒科或新生兒科就診評(píng)估。
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