寶寶吃的多拉的多可能與飲食過量、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等原因有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
嬰幼兒胃容量較小,若喂養(yǎng)次數(shù)過多或單次進(jìn)食量過大,會(huì)導(dǎo)致食物未充分消化即進(jìn)入腸道。表現(xiàn)為排便次數(shù)增加,糞便中可見未消化奶瓣或食物殘?jiān)?。建議家長采用少量多餐喂養(yǎng)方式,每餐間隔2-3小時(shí),避免強(qiáng)迫進(jìn)食。哺乳期母親需注意自身飲食清淡,人工喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配奶粉。
嬰幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定,易出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)異常。常見于轉(zhuǎn)奶期、添加輔食初期,伴隨腸鳴音亢進(jìn)、排氣增多??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。日??身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部,每次哺乳后保持豎抱姿勢(shì)15分鐘。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致母乳或奶粉中乳糖無法分解,引起滲透性腹瀉。糞便呈泡沫狀、酸臭味,可能伴隨哭鬧不安。需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑如乳糖酶滴劑。母乳喂養(yǎng)可嘗試前奶后奶均衡攝入,必要時(shí)暫停母乳改用特殊配方粉。
輪狀病毒、諾如病毒等感染會(huì)引起小腸黏膜損傷,導(dǎo)致吸收障礙性腹瀉。典型表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱、嘔吐,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)脫水。確診需進(jìn)行糞便輪狀病毒抗原檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
牛奶蛋白、雞蛋等過敏原會(huì)誘發(fā)IgE介導(dǎo)的腸黏膜炎癥反應(yīng)。除腹瀉外常伴隨濕疹、血便等表現(xiàn)。家長需記錄飲食日記,通過回避-激發(fā)試驗(yàn)確認(rèn)過敏原。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)嚴(yán)格忌口過敏食物,配方奶喂養(yǎng)可更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。
家長需每日記錄寶寶進(jìn)食種類、排便次數(shù)及性狀,注意觀察有無精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)。保持臀部清潔干燥,便后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)黏液血便、持續(xù)發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、過敏原檢測(cè)等檢查。6個(gè)月以上嬰幼兒可適當(dāng)添加蘋果泥、焦米湯等收斂性輔食,但需避免高糖高纖維食物加重腹瀉。
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