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女性老年人尿頻尿急是怎么回事

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女性老年人尿頻尿急可能由膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌松弛、糖尿病、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、盆底康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。

1、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻，可能伴隨夜尿增多?？赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練延長排尿間隔，遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑，或米拉貝隆緩釋片等β3受體激動(dòng)劑。避免攝入咖啡因等刺激性食物。

2、尿路感染

細(xì)菌感染引發(fā)膀胱刺激癥狀，常伴有排尿灼痛、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，確診后可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。每日飲水1500-2000毫升，排尿后從前向后清潔會(huì)陰。

3、盆底肌松弛

絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致盆底支持力減弱，可能出現(xiàn)壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者可考慮使用陰道雌激素軟膏或 pessary 子宮托。避免提重物及長期咳嗽等腹壓增高行為。

4、糖尿病

長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng)，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但單次尿量少。需監(jiān)測血糖水平，控制飲食并遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變。

5、神經(jīng)源性膀胱

腦血管病或腰椎病變影響神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致膀胱感覺異常。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，可能需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。定期翻身預(yù)防壓瘡，保持會(huì)陰清潔避免泌尿系感染。

老年女性日常應(yīng)控制晚間飲水量，穿著易穿脫的衣物，臥室至衛(wèi)生間保持通道無障礙。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度曬太陽。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情，避免自行購買利尿類保健品。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰背疼痛需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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