大人得手足口病可通過保持隔離、對(duì)癥處理、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、藥物干預(yù)等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,具有自限性,但成人免疫力較強(qiáng)時(shí)癥狀可能較輕。
成人手足口病具有傳染性,發(fā)病后需隔離7-10天直至癥狀消退。避免與兒童、孕婦或免疫力低下者接觸,單獨(dú)使用餐具及洗漱用品,對(duì)分泌物污染的衣物需煮沸消毒。腸道病毒可通過飛沫、糞便及皰疹液傳播,隔離能有效阻斷傳播鏈。
發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱,皰疹瘙癢可外用爐甘石洗劑。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、頭痛嘔吐等癥狀需及時(shí)就醫(yī),警惕病毒性腦膜炎等并發(fā)癥。成人手足口病通常3-5天退熱,皮疹1周內(nèi)結(jié)痂。
手足部皰疹避免抓撓,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。皰疹破裂后可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,結(jié)痂后自然脫落不留瘢痕。每日用溫水清潔皮膚,禁用酒精等刺激性消毒劑。
口腔潰瘍疼痛時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,進(jìn)食前后用生理鹽水漱口。選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、酸奶,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍。嚴(yán)重進(jìn)食困難者可短期使用利多卡因凝膠局部止痛。
重癥患者需住院接受更昔洛韋注射液抗病毒治療,合并細(xì)菌感染者聯(lián)用阿奇霉素分散片。普通病例無(wú)須抗病毒藥物,干擾素α2b噴霧劑可縮短病程。免疫球蛋白僅用于免疫功能缺陷者。
患病期間需保證每日2000毫升飲水,適量補(bǔ)充維生素B族及維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食逐步過渡至半流質(zhì),如雞蛋羹、爛面條等易消化食物。密切觀察是否出現(xiàn)肢體無(wú)力、呼吸困難等神經(jīng)系統(tǒng)或心肺并發(fā)癥征兆,一旦發(fā)生立即急診處理。痊愈后仍建議繼續(xù)居家觀察1周,定期對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行含氯消毒劑消殺。
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