引起胃疼的原因主要有胃潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃食管反流病以及功能性消化不良等。胃疼可能與飲食不當(dāng)、藥物刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、精神壓力大、胃腸動(dòng)力異常等因素有關(guān)。
胃潰瘍通常與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),常表現(xiàn)為餐后上腹部疼痛?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、保護(hù)胃黏膜的藥物如膠體果膠鉍膠囊、根除幽門(mén)螺桿菌的藥物如阿莫西林膠囊等進(jìn)行治療。日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激性食物。
急性胃炎多因飲酒過(guò)量、進(jìn)食不潔食物或藥物刺激導(dǎo)致,癥狀包括胃部劇痛、惡心嘔吐。治療需針對(duì)病因,如停用相關(guān)藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩解痙攣的藥物如消旋山莨菪堿片、胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁咀嚼片等。發(fā)病期間應(yīng)以清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主。
慢性胃炎常由幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流或自身免疫因素引起,表現(xiàn)為長(zhǎng)期上腹隱痛、飽脹感。治療包括根除幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)療法,使用藥物如克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒,以及促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物如多潘立酮片?;颊咝杞錈熅疲3诛嬍骋?guī)律。
胃食管反流病與食管下括約肌功能失調(diào)、胃排空延遲有關(guān),典型癥狀為燒心、反酸伴胸骨后疼痛。常用治療藥物有抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片、促動(dòng)力藥如莫沙必利片。睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭,避免睡前進(jìn)食。
功能性消化不良多與胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙、內(nèi)臟高敏感性相關(guān),癥狀包括餐后飽脹、上腹痛。治療以對(duì)癥為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥如伊托必利片、消化酶制劑如復(fù)方消化酶膠囊。保持心情愉悅,進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。
出現(xiàn)胃疼癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食習(xí)慣,選擇易消化的食物如粥、面條,避免油炸、生冷及辛辣食物。注意三餐定時(shí)定量,細(xì)嚼慢咽。若疼痛持續(xù)或加重,伴有黑便、體重下降等警報(bào)癥狀,須盡快就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查以明確診斷。日常管理中應(yīng)減少咖啡、濃茶攝入,戒煙限酒,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累與精神緊張,有助于維護(hù)胃腸健康。
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