長期發(fā)低燒可能由慢性感染、自身免疫性疾病、腫瘤、內分泌疾病、功能性低熱等原因引起,可通過血常規(guī)檢查、影像學檢查、免疫學檢測等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)排查病因。
結核分枝桿菌感染、慢性鼻竇炎、慢性尿路感染等持續(xù)性感染可導致長期低熱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間盜汗、局部疼痛等癥狀。需進行病原學檢測,遵醫(yī)囑使用異煙肼片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗感染藥物。
類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病會引起免疫系統(tǒng)異常激活,表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴關節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需檢測自身抗體,使用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等免疫調節(jié)劑。
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤或實體腫瘤可釋放致熱因子?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降、淋巴結腫大。需進行骨髓穿刺、病理活檢,根據(jù)分型選擇化療或靶向治療。
甲狀腺功能亢進時甲狀腺激素分泌過多,導致基礎代謝率增高?;颊叱0樾募隆⒍嗪?。需檢查甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片控制激素分泌。
自主神經功能紊亂引起的體溫調節(jié)異常,多見于青年女性。體溫波動在37.3-38℃之間,各項檢查無異常??赏ㄟ^調節(jié)作息、谷維素片等神經調節(jié)劑改善。
長期低熱患者應保持每日體溫記錄,注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免劇烈運動加重消耗。建議選擇棉質透氣衣物,保持室內通風。若持續(xù)2周以上未緩解,或出現(xiàn)體重驟降、出血傾向等警示癥狀,須立即至感染科或血液科就診。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調整劑量。
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