懷孕5個(gè)月時(shí)孕婦的腹部隆起高度通常在臍部上下,腹圍增加10-15厘米。此時(shí)子宮底高度約達(dá)臍平,胎兒發(fā)育進(jìn)入穩(wěn)定增長期,腹部膨隆程度受孕婦體型、胎兒數(shù)量、羊水量等因素影響。
單胎孕婦的腹部外觀多呈現(xiàn)明顯圓弧形凸起,但整體仍保持相對協(xié)調(diào)的體態(tài)。腹圍增長主要來自子宮擴(kuò)張和胎兒體積增大,此時(shí)胎兒身長約25厘米,體重約300克。孕婦站立時(shí)可見下腹部明顯前突,平躺時(shí)子宮輪廓可觸及。部分腹壁肌肉較緊實(shí)的初產(chǎn)婦可能顯懷較晚,而經(jīng)產(chǎn)婦因腹壁松弛往往更早顯現(xiàn)孕肚。日常衣物需更換為孕婦專用款式,避免束縛腹部影響血液循環(huán)。
雙胎或多胎妊娠的孕婦腹部膨隆會更顯著,腹圍增長幅度可能超過單胎孕婦。子宮擴(kuò)張速度加快可能導(dǎo)致皮膚彈力纖維斷裂,出現(xiàn)妊娠紋的概率增高。這類孕婦需特別注意體位性低血壓和腰背酸痛問題。羊水過多或胎兒偏大也會造成腹部異常膨大,需通過超聲檢查排除病理因素。測量宮高時(shí)若持續(xù)超過相應(yīng)孕周標(biāo)準(zhǔn)值,應(yīng)排查妊娠期糖尿病等潛在疾病。
建議孕婦穿著托腹帶緩解腰部壓力,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤供血。定期產(chǎn)檢監(jiān)測宮高和腹圍變化,記錄體重增長曲線。避免突然彎腰或提重物,活動時(shí)注意保持身體平衡。如出現(xiàn)腹部緊繃感伴隨疼痛或陰道流血等異常癥狀,須立即就醫(yī)評估。
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