小孩子發(fā)燒嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
孩子進(jìn)食過(guò)多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐并伴隨低熱。家長(zhǎng)需暫停喂食2-4小時(shí),之后少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液。若6小時(shí)后仍嘔吐需就醫(yī)。
病毒感染可導(dǎo)致體溫升高至38-39℃,同時(shí)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉??赡芘c柯薩奇病毒等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為水樣便每日3-5次??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
細(xì)菌性胃腸炎多由沙門氏菌等病原體引起,發(fā)熱常超過(guò)39℃,嘔吐物可能含膽汁。家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn),必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎表現(xiàn)為噴射狀嘔吐、蛋花湯樣便,發(fā)熱通常持續(xù)2-3天。可檢測(cè)糞便抗原確診,需注意預(yù)防脫水,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物。
化膿性腦膜炎患兒會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱、頻繁嘔吐、精神萎靡甚至抽搐。查體可見(jiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直,需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查。確診后需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素治療。
孩子發(fā)熱嘔吐期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境溫度在24-26℃,每2小時(shí)測(cè)量一次體溫。飲食選擇米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免奶制品和水果。嘔吐后需用溫水清潔口腔,更換被污染的衣物。若出現(xiàn)囟門隆起、抽搐、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即送往急診?;謴?fù)期應(yīng)注意補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),并遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)正常飲食。
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