大便里有白色的小蟲子通常是腸道寄生蟲感染的表現(xiàn)，可能與蟯蟲、蛔蟲、絳蟲、鉤蟲、鞭蟲等寄生蟲有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行糞便檢查以明確診斷。
一、蟯蟲
蟯蟲感染是兒童常見的腸道寄生蟲病，主要通過糞口途徑傳播。感染者夜間肛門周圍會(huì)出現(xiàn)劇烈瘙癢，影響睡眠質(zhì)量。蟲體細(xì)小呈白色線狀，長(zhǎng)度約數(shù)毫米，肉眼可見。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、雙羥萘酸噻嘧啶片等驅(qū)蟲藥物，同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，煮沸消毒衣物。
二、蛔蟲
蛔蟲感染多因食入被蟲卵污染的食物或水導(dǎo)致，蟲體較大呈圓柱形，長(zhǎng)度可達(dá)數(shù)十厘米。感染者可能出現(xiàn)臍周疼痛、食欲異常、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腸梗阻或膽道蛔蟲癥。治療常用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、伊維菌素片等藥物，需加強(qiáng)飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，避免生食未洗凈的蔬菜水果。
三、絳蟲
絳蟲感染通常因食用未煮熟的含囊尾蚴的豬肉或牛肉引起，蟲體扁平帶狀，由多個(gè)節(jié)片組成，節(jié)片脫落后可隨糞便排出。感染者可能有腹部不適、腹瀉、體重下降等表現(xiàn)，部分節(jié)片會(huì)主動(dòng)爬出肛門。診斷需通過糞便檢出的節(jié)片或蟲卵，治療常用吡喹酮片、阿苯達(dá)唑片等藥物，須徹底煮熟肉類，避免交叉污染。
四、鉤蟲
鉤蟲感染多見于皮膚接觸被幼蟲污染的土壤，蟲體細(xì)小呈鉤狀，主要寄生于小腸黏膜。感染者早期可能出現(xiàn)皮疹瘙癢，后期因吸血導(dǎo)致貧血、乏力、異食癖等癥狀。糞便中蟲卵需顯微鏡觀察，治療使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥，改善貧血需補(bǔ)充鐵劑，在流行區(qū)應(yīng)避免赤足行走。
五、鞭蟲
鞭蟲感染因攝入蟲卵引起，蟲體前細(xì)后粗形似馬鞭，寄生于盲腸和結(jié)腸。輕度感染可能無(wú)癥狀，重度感染可引起腹痛、腹瀉、直腸脫垂等。診斷依靠糞便檢出特征性橄欖形蟲卵，治療常用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等藥物，加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理，做好糞便無(wú)害化處理。
預(yù)防腸道寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生，徹底清洗蔬菜水果，肉類充分煮熟，不飲用生水。養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣，定期修剪指甲。兒童玩具和家居環(huán)境應(yīng)保持清潔，地面及時(shí)消毒。在寄生蟲高發(fā)地區(qū)，避免赤腳接觸土壤。家庭成員如有感染需同步治療，防止交叉?zhèn)鞑?。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，遵醫(yī)囑完成驅(qū)蟲治療，治療后需復(fù)查糞便確保蟲體清除。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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