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亞甲減和甲減的區(qū)別是什么

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亞甲減一般指亞臨床甲狀腺功能減退，甲減即甲狀腺功能減退，兩者的主要區(qū)別在于甲狀腺激素水平異常程度及癥狀表現。亞臨床甲狀腺功能減退僅有促甲狀腺激素升高而甲狀腺激素正常，甲狀腺功能減退則伴隨促甲狀腺激素升高及甲狀腺激素降低。

1、激素水平差異

亞臨床甲狀腺功能減退患者血液中促甲狀腺激素水平輕度升高，但游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸仍處于正常范圍。甲狀腺功能減退患者促甲狀腺激素顯著升高，同時游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸低于正常值，屬于明確的激素缺乏狀態(tài)。

2、癥狀表現不同

亞臨床甲狀腺功能減退通常無典型癥狀，部分患者可能出現輕微乏力或怕冷。甲狀腺功能減退則伴隨明顯癥狀，如體重增加、皮膚干燥、便秘、記憶力減退、嗜睡等，嚴重者可出現黏液性水腫。

3、診斷標準區(qū)別

亞臨床甲狀腺功能減退的診斷依據是促甲狀腺激素超過4.5mIU/L且游離甲狀腺素正常。甲狀腺功能減退需滿足促甲狀腺激素升高同時游離甲狀腺素低于參考范圍，部分患者還需檢測甲狀腺過氧化物酶抗體輔助判斷病因。

4、治療原則差異

亞臨床甲狀腺功能減退若無癥狀且促甲狀腺激素低于10mIU/L，通常建議定期監(jiān)測。甲狀腺功能減退需長期補充左甲狀腺素鈉片，如優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等藥物，并根據激素水平調整劑量。

5、疾病進展風險

亞臨床甲狀腺功能減退可能維持穩(wěn)定狀態(tài)，也可能進展為甲狀腺功能減退，尤其甲狀腺自身抗體陽性者風險更高。甲狀腺功能減退屬于不可逆的激素缺乏疾病，需終身替代治療。

建議定期檢測甲狀腺功能，尤其有甲狀腺疾病家族史或自身免疫性疾病者。日常注意均衡飲食，適量攝入海帶等含碘食物，避免過度勞累。出現不明原因體重波動、畏寒等癥狀時應及時就醫(yī)，避免自行服用甲狀腺激素類藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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