蕁麻疹是否需要吃藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕微癥狀可通過(guò)生活護(hù)理緩解,反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑用藥。
蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢,病因復(fù)雜。急性蕁麻疹若由食物過(guò)敏或物理刺激引起,脫離誘因后可能自行消退,無(wú)須用藥。慢性蕁麻疹持續(xù)超過(guò)6周,或伴隨血管性水腫、呼吸困難等癥狀時(shí),需使用抗組胺藥物控制炎癥反應(yīng)。部分患者對(duì)常規(guī)抗組胺藥無(wú)效,可能需升級(jí)至生物制劑或免疫調(diào)節(jié)治療。妊娠期或兒童患者用藥需嚴(yán)格評(píng)估安全性。
特殊類型蕁麻疹如膽堿能性蕁麻疹,運(yùn)動(dòng)出汗后發(fā)作,需避免誘因并聯(lián)合藥物干預(yù)。自身免疫性蕁麻疹常伴隨甲狀腺疾病,需同步治療基礎(chǔ)病。寒冷性蕁麻疹接觸冷刺激后發(fā)作,除服藥外需注意保暖。藥物選擇應(yīng)考慮晝夜癥狀差異,夜間瘙癢明顯者可選用鎮(zhèn)靜性抗組胺藥。長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓和熱水燙洗。記錄飲食及接觸物有助于識(shí)別誘因。環(huán)境保持通風(fēng)干燥,溫度控制在22-26攝氏度為宜。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,慢性患者建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘者需同步控制呼吸道癥狀。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喉頭水腫等急癥需立即就醫(yī)。
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