乳腺癌是否需要切除乳房需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者個體情況綜合判斷，早期乳腺癌可能無須切除乳房，中晚期乳腺癌通常需要切除部分或全部乳房組織。
對于腫瘤直徑小于3厘米且未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期乳腺癌患者，可考慮保乳手術(shù)聯(lián)合放療，該方式在完整切除腫瘤的同時保留乳房外觀，術(shù)后5年生存率與全乳切除無顯著差異。若腫瘤為激素受體陽性，術(shù)后需配合內(nèi)分泌治療如他莫昔芬片或來曲唑片降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。中晚期乳腺癌若出現(xiàn)皮膚浸潤、胸肌侵犯或多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，改良根治術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)治療方案，需切除患側(cè)乳房及腋窩淋巴結(jié)清掃，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果選擇化療方案如多西他賽注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。特殊類型乳腺癌如炎性乳腺癌或BRCA基因突變攜帶者，預(yù)防性雙側(cè)乳房切除可降低對側(cè)乳腺癌發(fā)生概率。年齡較輕且有生育需求的患者，術(shù)前可咨詢腫瘤生殖學(xué)專家評估卵巢保護(hù)方案。
乳腺癌術(shù)后應(yīng)堅持穿戴醫(yī)用壓力胸衣3-6個月預(yù)防淋巴水腫，定期進(jìn)行患肢功能鍛煉如爬墻運(yùn)動，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)傷口愈合，避免高雌激素食物如蜂王漿，術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物，5年內(nèi)每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查，保持積極心態(tài)有助于康復(fù)，出現(xiàn)患側(cè)上肢腫脹或胸壁結(jié)節(jié)需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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