胃熱的癥狀主要有口干口苦、胃脘灼痛、反酸噯氣、食欲亢進、大便秘結等。胃熱多由飲食不節(jié)、情志失調、外感熱邪等因素引起,可分為實熱證與虛熱證兩類。
胃火上炎可導致口腔津液耗傷,表現(xiàn)為晨起明顯口苦,舌苔黃厚,常伴有口腔異味。實熱證者可見舌紅苔黃燥,虛熱證者多見舌紅少苔。日常需避免辛辣油炸食物,可遵醫(yī)囑使用牛黃清胃丸、黃連上清片等中成藥,或飲用金銀花、蒲公英等代茶飲。
胃部灼熱感或燒灼樣疼痛是典型表現(xiàn),進食后加重,空腹時減輕。實熱證疼痛劇烈拒按,虛熱證隱痛伴嘈雜感。可能與胃酸分泌過多或胃黏膜炎癥有關,建議完善胃鏡檢查,可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護胃黏膜。
胃氣上逆表現(xiàn)為頻繁打嗝、反流酸水,平臥時癥狀加重。長期反復發(fā)作需警惕反流性食管炎,夜間睡眠可抬高床頭15-20厘米,避免睡前3小時進食。藥物可選莫沙必利片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等促胃腸動力及抑酸劑。
胃火旺盛者易出現(xiàn)消谷善饑,雖進食量增加但體重下降,需排查糖尿病、甲狀腺功能亢進等代謝性疾病。虛熱證者多見饑不欲食。飲食應定時定量,選擇綠豆、冬瓜等清熱食材,避免暴飲暴食加重胃負擔。
胃熱下移大腸可致糞便干結如羊屎,排便間隔延長至3天以上,伴有肛門灼熱感。實熱證便秘需通腑泄熱,可用麻仁潤腸丸;虛熱證宜滋陰潤腸,可選增液顆粒。日常增加膳食纖維攝入,每日飲水量不少于1500毫升。
胃熱患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒緊張。飲食以清淡易消化為主,推薦食用藕粉、百合粥等滋陰食物,忌食辣椒、花椒等辛熱調料。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀時,應及時進行胃鏡等檢查明確診斷。中醫(yī)調理可配合足三里、內庭穴按摩,虛熱證者可適量服用沙參麥冬湯加減。
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