胃腸炎主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等癥狀。胃腸炎可能與細(xì)菌病毒感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下、慢性疾病等因素有關(guān)，通常需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
1、惡心嘔吐
胃腸炎早期常見胃部不適感，隨后出現(xiàn)反射性惡心嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可含膽汁。細(xì)菌性胃腸炎患者嘔吐可能伴隨發(fā)熱，病毒性胃腸炎則以水樣嘔吐為主。兒童患者嘔吐時家長需注意防止誤吸，可暫禁食2-4小時后再少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
2、腹痛腹瀉
腸道黏膜受刺激后出現(xiàn)陣發(fā)性臍周或下腹痛，排便后疼痛可暫時緩解。腹瀉每日可達(dá)10余次，糞便呈稀水樣或蛋花湯樣，細(xì)菌感染時可能帶有黏液膿血。輪狀病毒胃腸炎患兒可能出現(xiàn)噴射狀腹瀉。腹瀉期間應(yīng)避免進(jìn)食乳制品和高脂食物，可服用蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑。
3、發(fā)熱乏力
病原體毒素吸收可能導(dǎo)致體溫升高，通常為38℃左右的中低熱。嚴(yán)重細(xì)菌感染時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。機(jī)體脫水及電解質(zhì)紊亂會加重乏力癥狀，表現(xiàn)為精神萎靡、四肢酸軟。體溫超過38.5℃時可物理降溫，必要時使用布洛芬混懸液等退熱藥物。
4、食欲減退
消化功能紊亂導(dǎo)致胃排空延遲，出現(xiàn)明顯的厭食反應(yīng)。嬰幼兒可能拒絕哺乳，成人則對油膩食物產(chǎn)生厭惡感。癥狀輕微者可嘗試少量米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，嚴(yán)重嘔吐者需靜脈補(bǔ)充葡萄糖溶液維持能量。
5、脫水
頻繁嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失，表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少。重度脫水可能出現(xiàn)意識模糊、血壓下降等危險(xiǎn)征兆。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正，中重度脫水需立即靜脈補(bǔ)液治療。老年人和嬰幼兒家長需特別關(guān)注脫水指征。
胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)選擇低渣低纖維飲食，如大米粥、軟面條等，逐步過渡到正常飲食。注意餐具消毒和手衛(wèi)生，避免生冷食物刺激胃腸。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識障礙等表現(xiàn)，須及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查。日常可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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