依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥,主要通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶來降低血壓。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過阻斷血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ的過程發(fā)揮作用。血管緊張素Ⅱ是一種強(qiáng)效的縮血管物質(zhì),能夠直接引起血管收縮并促進(jìn)醛固酮分泌。依那普利通過抑制這種轉(zhuǎn)化,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴(kuò)張外周血管,降低外周血管阻力。這類藥物還能減少緩激肽的降解,增強(qiáng)其擴(kuò)血管作用。長期使用可改善血管內(nèi)皮功能,減輕左心室肥厚,對心臟和腎臟具有保護(hù)作用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于原發(fā)性高血壓、心力衰竭、糖尿病腎病等多種疾病。常見不良反應(yīng)包括干咳、血管性水腫、高鉀血癥等。用藥期間需要定期監(jiān)測血鉀水平和腎功能。
高血壓患者在使用依那普利時(shí)應(yīng)注意低鹽飲食,每日鈉鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每次持續(xù)30-60分鐘。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。定期監(jiān)測血壓并記錄,出現(xiàn)持續(xù)性干咳或面部腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查尿微量白蛋白。避免同時(shí)使用非甾體抗炎藥和高鉀食物,如香蕉、橙子等。
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