一歲寶寶睡到半夜突然嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)檢查。
夜間喂奶過(guò)量或進(jìn)食后立即平臥,可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為嘔吐物含未消化奶塊,無(wú)發(fā)熱或腹瀉。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,睡前1小時(shí)避免進(jìn)食。
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突然改變可引發(fā)胃腸痙攣。嘔吐多為噴射狀,可能伴隨哭鬧不安。可用溫?zé)崦矸蟾共?,遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
病毒或細(xì)菌感染時(shí),嘔吐常伴隨腹瀉、發(fā)熱。輪狀病毒感染多見(jiàn)嘔吐物呈蛋花湯樣。需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉。
接觸牛奶蛋白等過(guò)敏原后,除嘔吐外可能出現(xiàn)皮疹或呼吸急促。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,回避可疑過(guò)敏食物,嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。
陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便需警惕,嘔吐物可能含膽汁。腹部超聲可確診,發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤可能需腸切除手術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶側(cè)臥防誤吸,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再少量喂水,逐步恢復(fù)飲食選擇米湯等流質(zhì)。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等需立即急診。日常注意餐具消毒,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,新輔食應(yīng)單一少量添加觀察3天。
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