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耳朵里面流膿怎么回事

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耳朵里面流膿可能與外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道濕疹、膽脂瘤型中耳炎等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、外耳道炎

外耳道炎主要由細(xì)菌或真菌感染引起，常見于頻繁掏耳或游泳后進(jìn)水導(dǎo)致。患者會(huì)出現(xiàn)耳道紅腫、流黃白色膿液，伴有劇烈疼痛和瘙癢感。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物，同時(shí)保持耳道干燥清潔。

2、中耳炎

急性化膿性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，致病菌通過咽鼓管侵入中耳。典型癥狀為耳內(nèi)搏動(dòng)性疼痛、流膿性分泌物，可能伴隨發(fā)熱。醫(yī)生常推薦阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素，配合苯酚甘油滴耳液局部消炎。

3、鼓膜穿孔

外傷或中耳炎惡化可能導(dǎo)致鼓膜穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)耳痛后流出帶血膿液，伴有耳鳴和聽力減退。小穿孔可通過禁水入耳和抗生素預(yù)防感染自行愈合，大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。禁用任何滴耳藥物以免加重感染。

4、外耳道濕疹

過敏體質(zhì)者接觸洗發(fā)水或耳飾金屬易誘發(fā)外耳道濕疹，特征為耳道滲出淡黃色液體并結(jié)痂，伴隨明顯瘙癢。治療需避免抓撓，使用氫化可的松新霉素滴耳液控制炎癥，必要時(shí)口服氯雷他定片抗過敏。

5、膽脂瘤型中耳炎

此為慢性中耳炎特殊類型，因上皮細(xì)胞堆積形成膽脂瘤，導(dǎo)致持續(xù)惡臭膿液流出和進(jìn)行性聽力喪失。CT檢查可確診，需盡早行乳突根治術(shù)清除病灶，術(shù)后配合左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

日常應(yīng)注意避免用力掏耳，游泳時(shí)使用防水耳塞，感冒后及時(shí)治療鼻咽部炎癥。出現(xiàn)耳流膿癥狀后禁止自行沖洗耳道，應(yīng)保持患耳朝下讓分泌物自然流出，使用無菌棉簽輕柔清理外耳道口。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若流膿伴隨高熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀，需立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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