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為什么躺著量血壓低

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躺著量血壓低可能與體位變化、測(cè)量誤差、藥物作用等因素有關(guān),通常屬于正常生理現(xiàn)象,但也需警惕病理因素。

人體血壓會(huì)隨體位改變出現(xiàn)波動(dòng)。平躺時(shí)心臟與四肢處于同一水平面,血液回流阻力減小,血管外周壓力降低,此時(shí)收縮壓可能比坐位低10-20毫米汞柱。部分高血壓患者服用利尿劑如氫氯噻嗪片、鈣拮抗劑如苯磺酸氨氯地平片等藥物后,臥位血壓下降更明顯。測(cè)量時(shí)袖帶位置過高、手臂未伸直或血壓計(jì)未校準(zhǔn)也會(huì)導(dǎo)致讀數(shù)偏低。

持續(xù)性臥位低血壓需考慮病理性原因。自主神經(jīng)功能障礙患者體位調(diào)節(jié)能力下降,可能出現(xiàn)臥位血壓低于90/60毫米汞柱并伴隨頭暈?zāi)垦!?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/v4hfjsrkx5gipri.html" target="_blank">心力衰竭患者平臥時(shí)回心血量增加可能加重心臟負(fù)荷,反而出現(xiàn) paradoxical hypertension。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥如阿狄森病會(huì)導(dǎo)致體位性低血壓合并皮膚色素沉著。

建議測(cè)量血壓時(shí)保持同一體位,避免餐后1小時(shí)內(nèi)測(cè)量,使用經(jīng)過認(rèn)證的電子血壓計(jì)。發(fā)現(xiàn)臥位血壓持續(xù)低于90/60毫米汞柱或伴隨暈厥癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),排查心律失常、內(nèi)分泌疾病等潛在病因。日??蛇m當(dāng)增加鈉鹽攝入,避免快速起身,睡眠時(shí)抬高床頭15度有助于改善循環(huán)調(diào)節(jié)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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