血糖高時(shí)生孩子可能對母嬰健康造成影響,但通過規(guī)范管理可以降低風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期高血糖主要包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠兩種情況,需根據(jù)具體病情采取針對性干預(yù)。
妊娠期高血糖若未得到有效控制,可能增加胎兒畸形、巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn)。孕婦可能出現(xiàn)妊娠期高血壓、羊水過多等并發(fā)癥。規(guī)范監(jiān)測血糖、合理使用胰島素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是控制血糖的核心措施。孕前已患糖尿病的女性需提前3-6個(gè)月將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。妊娠期發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)盡快進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。
部分輕度妊娠期高血糖通過飲食運(yùn)動即可控制,這類情況對胎兒影響較小。但空腹血糖超過5.3mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過6.7mmol/L時(shí)需啟動胰島素治療。使用門冬胰島素、地特胰島素等孕期安全藥物可有效控制血糖。定期進(jìn)行胎兒超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等產(chǎn)前評估也很有必要。
建議血糖高的孕婦每日分5-6餐進(jìn)食,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白。避免高糖水果如荔枝、龍眼,可選用蘋果、梨等含糖量較低的水果。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如孕婦瑜伽、散步等,運(yùn)動前后監(jiān)測血糖變化。定期產(chǎn)檢時(shí)需進(jìn)行糖化血紅蛋白、尿酮體等檢測,與產(chǎn)科醫(yī)生和營養(yǎng)師保持密切溝通,共同制定個(gè)性化管理方案。
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