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膝關(guān)節(jié)退行性變該怎么辦

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膝關(guān)節(jié)退行性變可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)退行性變通常與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳因素、代謝異常等原因有關(guān)。

1、減輕體重

超重會增加膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，加速軟骨磨損。通過合理飲食和低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車等，可減少關(guān)節(jié)壓力。建議將體重指數(shù)控制在正常范圍內(nèi)，避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解僵硬；冷敷能減輕急性期腫脹疼痛。超聲波、電療等理療手段可改善關(guān)節(jié)功能。定制矯形鞋墊能糾正力線異常，必要時(shí)使用護(hù)膝提供外部支撐。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑。避免長期服用止痛藥物，需定期監(jiān)測胃腸和腎功能。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于中重度患者，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液短期緩解炎癥，或注射透明質(zhì)酸衍生物補(bǔ)充關(guān)節(jié)液黏彈性。需嚴(yán)格無菌操作，每年注射不超過3-5次。

5、手術(shù)治療

保守治療無效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除游離體，單髁置換術(shù)適用于局部磨損，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)能徹底解決終末期病變。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

日常應(yīng)避免長時(shí)間保持跪姿或蹲姿，選擇軟底緩沖性好的鞋子，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、維生素D豐富的海魚，適量補(bǔ)充膠原蛋白。太極拳、水中健走等低沖擊運(yùn)動可增強(qiáng)股四頭肌力量，運(yùn)動前后做好熱身和放松。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、夜間痛醒或明顯變形，應(yīng)及時(shí)到骨科就診評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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