沒來過月經(jīng)的女性通常不會懷孕。懷孕的必要條件是卵巢排卵并與精子結(jié)合形成受精卵,而月經(jīng)初潮前女性尚未建立規(guī)律排卵功能。
女性在青春期前卵巢功能未成熟,卵泡處于靜止?fàn)顟B(tài),無法排出成熟卵子。此時子宮內(nèi)膜也未形成周期性增生脫落,因此既無月經(jīng)也無受孕可能。初潮后1-2年內(nèi)可能出現(xiàn)無排卵性月經(jīng),此時雖有陰道出血但實(shí)際未排卵,懷孕概率極低。極少數(shù)性早熟病例可能在月經(jīng)初潮前出現(xiàn)排卵,但這類情況需經(jīng)兒科內(nèi)分泌??拼_診。
繼發(fā)性閉經(jīng)患者若存在偶發(fā)排卵,則存在理論上的受孕可能。例如多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)周期紊亂,但仍有隨機(jī)排卵現(xiàn)象。下丘腦性閉經(jīng)患者通過激素治療誘導(dǎo)排卵后也可能受孕。這類特殊情況需通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育和激素水平檢測來判斷。
建議青春期女性關(guān)注月經(jīng)初潮時間,若16歲后仍未初潮應(yīng)及時就醫(yī)排查原發(fā)性閉經(jīng)原因。已有性生活的閉經(jīng)患者需定期婦科檢查,必要時通過基礎(chǔ)體溫測定或排卵試紙監(jiān)測排卵情況。日常需保持均衡飲食,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動導(dǎo)致下丘腦功能抑制,維持適宜體脂率對月經(jīng)周期建立有重要作用。
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