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膝關節(jié)退行性變是啥意思

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膝關節(jié)退行性變是指膝關節(jié)因年齡增長、勞損等因素導致的關節(jié)軟骨磨損和骨質增生,屬于骨關節(jié)炎的常見類型。主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。

膝關節(jié)退行性變的核心病理改變是關節(jié)軟骨的進行性破壞。軟骨作為關節(jié)表面的緩沖層,長期承受壓力后逐漸變薄、碎裂,失去潤滑和保護作用。隨著病情發(fā)展,關節(jié)邊緣可能出現(xiàn)骨質增生形成骨刺,關節(jié)腔內滑膜增生導致炎癥反應,進一步加重疼痛和功能障礙。早期癥狀多表現(xiàn)為上下樓梯或久坐后站起時的膝關節(jié)酸痛,后期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、關節(jié)變形甚至活動能力喪失。

該病的發(fā)生與多種因素相關。年齡增長是主要風險因素,50歲以上人群發(fā)病率顯著上升。長期負重勞動、肥胖會增加關節(jié)負荷,加速軟骨退化。關節(jié)外傷史可能導致力學結構改變,誘發(fā)局部退變。部分患者存在遺傳易感性,家族中有骨關節(jié)炎病史者更易發(fā)病。女性絕經(jīng)后雌激素水平下降,軟骨修復能力減弱,發(fā)病率高于同齡男性。

診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和影像學檢查。醫(yī)生會詳細詢問疼痛特點、持續(xù)時間及加重因素,檢查關節(jié)活動度和壓痛部位。X線檢查可顯示關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成等典型改變,MRI能更早期發(fā)現(xiàn)軟骨損傷。血液檢查主要用于排除類風濕關節(jié)炎等炎癥性疾病。關節(jié)液分析有助于鑒別感染性或晶體性關節(jié)炎。

治療需根據(jù)病情程度采取階梯化方案。輕度患者可通過減重、低沖擊運動增強肌肉力量,使用拐杖減輕關節(jié)負擔。疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片或外用雙氯芬酸鈉凝膠。中重度患者可能需要關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑,或口服塞來昔布膠囊控制炎癥。嚴重關節(jié)畸形影響生活者,可能需考慮膝關節(jié)置換術。

日常護理對延緩病情進展至關重要。建議保持適度運動如游泳、騎自行車等非負重鍛煉,避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)磨損的動作。寒冷季節(jié)注意膝關節(jié)保暖,可使用護膝提供支撐。飲食上多攝入富含鈣質的牛奶、豆制品,適量補充維生素D促進鈣吸收。體重超標者應制定科學減重計劃,每減輕1公斤體重可降低膝關節(jié)4倍負荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關節(jié)卡頓時應及時就醫(yī),避免自行按摩或過度使用止痛藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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