感音神經(jīng)性聾通常無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)助聽器、人工耳蝸等方式改善聽力。感音神經(jīng)性聾多由內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、聽神經(jīng)病變等因素引起,需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定個(gè)性化干預(yù)方案。
感音神經(jīng)性聾的治療效果與病因和病程密切相關(guān)。突發(fā)性耳聾在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素治療,部分患者聽力可能恢復(fù)。噪聲性聾或藥物性聾早期脫離噪聲環(huán)境或停用耳毒性藥物,配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液,可能延緩聽力下降。慢性進(jìn)展性感音神經(jīng)性聾可通過(guò)佩戴助聽器補(bǔ)償聽力,重度聾患者可考慮人工耳蝸植入。老年性聾屬于退行性改變,以聽力康復(fù)訓(xùn)練為主。
少數(shù)特殊情況可能獲得較好療效。突發(fā)性耳聾患者若及時(shí)接受高壓氧聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療,部分可恢復(fù)實(shí)用聽力。聽神經(jīng)瘤壓迫引起的聾在腫瘤切除術(shù)后,部分患者聽力可能改善。自身免疫性內(nèi)耳病使用潑尼松片等免疫抑制劑,可能控制病情進(jìn)展。梅尼埃病急性期用鹽酸倍他司汀注射液緩解眩暈后,部分患者聽力可暫時(shí)提升。
建議感音神經(jīng)性聾患者定期進(jìn)行純音測(cè)聽和言語(yǔ)識(shí)別率檢查,避免接觸噪聲和耳毒性藥物。保持低鹽飲食有助于減輕內(nèi)淋巴積水,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1片和維生素B12片可能營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。聽力下降影響交流時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科評(píng)估聽力輔助器具適配指征。
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