乳頭中間凹下去可能是乳頭內(nèi)陷的表現(xiàn),通常由先天發(fā)育異常、乳腺導(dǎo)管縮短、炎癥或腫瘤等因素引起。
乳頭內(nèi)陷可能與胚胎期乳腺導(dǎo)管發(fā)育不全有關(guān),導(dǎo)致乳頭下方支撐組織薄弱或缺失。這種情況通常在青春期乳房發(fā)育時(shí)顯現(xiàn),表現(xiàn)為乳頭無法正常凸起。輕度內(nèi)陷可通過牽拉按摩改善,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
乳腺導(dǎo)管先天性縮短或纖維化會(huì)牽拉乳頭向內(nèi)凹陷。哺乳期女性可能出現(xiàn)乳汁淤積伴發(fā)感染,表現(xiàn)為局部紅腫疼痛。需通過乳腺超聲排除其他病變,必要時(shí)行導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)。
乳腺炎或乳暈周圍膿腫可能導(dǎo)致乳頭暫時(shí)性內(nèi)陷,常伴隨皮膚發(fā)紅、觸痛和發(fā)熱。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,化膿時(shí)需切開引流。
乳腺癌或乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能通過牽拉導(dǎo)管導(dǎo)致乳頭凹陷,可能伴隨血性溢液或皮膚橘皮樣改變。需進(jìn)行乳腺鉬靶和病理活檢確診,根據(jù)結(jié)果選擇保乳手術(shù)或全乳切除。
乳房手術(shù)或外傷后的瘢痕攣縮可造成繼發(fā)性乳頭內(nèi)陷。需通過瘢痕松解術(shù)聯(lián)合乳頭成形術(shù)矯正,術(shù)后需持續(xù)使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。
建議每日清潔乳頭凹陷處避免污垢堆積,哺乳期女性可使用乳頭矯正器輔助喂養(yǎng)。突然出現(xiàn)的乳頭內(nèi)陷需及時(shí)就醫(yī)排除腫瘤,先天性內(nèi)陷者應(yīng)避免穿戴過緊內(nèi)衣。定期乳腺自查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常變化,40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲篩查。
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