高血壓可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療及中醫(yī)調(diào)理等方式綜合管理。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神壓力及慢性腎病等因素引起。
減少鈉鹽攝入有助于降低血壓,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。戒煙限酒可減輕血管損傷,酒精攝入量男性不超過25克每日,女性不超過15克每日。保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證7-8小時(shí)睡眠有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。
采用DASH飲食模式,多攝入新鮮蔬菜水果、全谷物及低脂乳制品。增加鉀、鈣、鎂的攝入,如香蕉、菠菜、燕麥等食物有助于鈉的排出。限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入,減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等??棺栌?xùn)練每周2-3次,注意避免屏氣動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松。
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能減少血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片通過促進(jìn)鈉排泄降低血容量。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇。
肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽。痰濕中阻型適合服用半夏白術(shù)天麻湯健脾祛濕。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等穴位輔助降壓。中藥足浴使用鉤藤、夏枯草等藥材有助于引火下行。
高血壓患者需長期監(jiān)測血壓并記錄,每周測量2-3次不同時(shí)段的血壓。注意保持情緒穩(wěn)定,避免突然的體位變化。定期進(jìn)行血脂、血糖等代謝指標(biāo)檢查。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??刂企w重在正常范圍,體重指數(shù)維持在18.5-23.9之間效果更佳。
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