卵巢癌破裂后生存時間差異較大,通常與腫瘤分期、病理類型、治療時機等因素相關(guān),未接受規(guī)范治療者可能僅有數(shù)月生存期,而早期干預(yù)者五年生存率可達較高水平。
卵巢癌破裂屬于腫瘤急癥,可能導(dǎo)致癌細胞擴散至腹腔引發(fā)種植轉(zhuǎn)移。若腫瘤為低級別漿液性癌且破裂后及時接受腫瘤細胞減滅術(shù)聯(lián)合鉑類化療,部分患者可獲得長期生存。對于高級別漿液性癌破裂合并大量腹水者,即便完成規(guī)范化療,預(yù)后仍相對較差。腫瘤破裂時是否發(fā)生大出血、是否合并腸梗阻等并發(fā)癥也會直接影響生存期?;驒z測顯示BRCA突變者可能對PARP抑制劑治療敏感,這類患者生存期往往優(yōu)于野生型患者。
建議確診后立即由婦科腫瘤專科團隊評估,通過增強CT明確破裂范圍,檢測CA125等腫瘤標志物水平。治療需結(jié)合術(shù)中探查結(jié)果制定個體化方案,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。保持均衡營養(yǎng)攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動防止再次出血。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,必要時可加入患者互助組織獲取支持。
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