6歲寶寶夜里咳嗽厲害可通過(guò)保持室內(nèi)濕度、調(diào)整睡姿、飲用溫水、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。夜間咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。
夜間空氣干燥容易刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽加重。家長(zhǎng)可使用濕度計(jì)監(jiān)測(cè)室內(nèi)濕度,維持在50%-60%為宜。冬季取暖時(shí)可在暖氣片放置水盆,或使用超聲波加濕器增加空氣濕度。避免使用噴霧式加濕器,防止水霧攜帶細(xì)菌擴(kuò)散。
平躺時(shí)鼻咽部分泌物易倒流刺激咽喉,建議將寶寶床頭抬高15-30度。可用毛巾折疊墊在 mattress 下方,或使用專(zhuān)用兒童枕。側(cè)臥睡姿有助于減少胃酸反流,但需注意左右交替避免面部發(fā)育不對(duì)稱(chēng)。
溫開(kāi)水能緩解咽喉干燥和癢感,減少咳嗽反射。睡前1小時(shí)可少量多次飲用40℃左右的蜂蜜水1歲以上,每次10-15ml。避免飲用牛奶等易增加痰液的飲品??人詣×視r(shí)可含服少量枇杷膏緩解癥狀。
冷霧加濕器更適合兒童使用,需每日換水并每周用白醋清洗??稍谒屑尤?-3滴桉樹(shù)精油需確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史,幫助舒緩呼吸道。加濕器擺放位置應(yīng)距離床位1米以上,避免直接對(duì)著面部吹拂。
細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆粒,過(guò)敏因素可選用氯雷他定糖漿,哮喘發(fā)作需沙丁胺醇?xì)忪F劑。痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液,干咳嚴(yán)重可短期服用右美沙芬滴劑。所有藥物必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)的劑型和用量。
家長(zhǎng)需定期清洗寶寶寢具,每周用60℃熱水燙洗床單枕套,陽(yáng)光下暴曬4小時(shí)以上殺滅螨蟲(chóng)。飲食上避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,減少甜食和油炸食品攝入。白天適當(dāng)增加戶(hù)外活動(dòng),但霧霾天需佩戴口罩。若咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸急促或持續(xù)超過(guò)1周,應(yīng)及時(shí)就診兒科呼吸專(zhuān)科,必要時(shí)進(jìn)行胸片或過(guò)敏原檢測(cè)。夜間突發(fā)犬吠樣咳嗽或呼吸困難需立即急診處理。
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